Trattamento della prostatite

La prostatite (latino: prostatite) è un'infiammazione acuta o cronica della ghiandola prostatica, diagnosticata nel 35-40% degli uomini di età compresa tra 25 e 55 anni. Più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di sviluppare prostatite.

Quando la prostata si infiamma, si allarga e comincia a comprimere l’uretra. Questo processo porta ad un restringimento del lume dell'uretere, a seguito del quale l'uomo avverte un frequente bisogno di urinare e avverte la sensazione di svuotamento incompleto della vescica. Nelle fasi iniziali, i sintomi della prostatite possono essere lievi. Tuttavia, nel tempo, la prostatite diventa causa di disturbi sessuali. Inoltre, la patologia può portare a una serie di complicazioni:

• ascesso prostatico;
• Cistite.

Prostatite o adenoma prostatico?

Queste due malattie vengono spesso confuse o scambiate per la stessa malattia. Ora hanno natura e schemi di flusso diversi.

particolarità	Prostatite	BPH
Età del paziente	20-45 anni	oltre 45 anni
Tipo di malattia	processo infiammatorio	tumore
Sindrome del dolore	presente in forma acuta	si verifica negli stadi 2-3 della malattia
Febbre	pronunciato	assente
Difficoltà a urinare	si presenta in forma acuta	sempre presente
Indebolimento della potenza	osservato in entrambi i casi

La prostatite richiede principalmente un trattamento farmacologico, mentre l'adenoma prostatico è un tumore benigno che viene rimosso chirurgicamente. Allo stesso tempo, l'adenoma prostatico può causare prostatite, motivo per cui qualsiasi processo infiammatorio negli organi pelvici richiede un esame e un trattamento tempestivi.

Cause della prostatite

Contagioso

La prostatite può essere causata da:

• Staphylococcus aureus;
• enterococchi;
• Pseudomonas aeruginosa;
• infezioni trasmesse sessualmente;
• malattie infettive croniche (tonsillite, sinusite, ecc. );
• altri patogeni opportunisti.

Stagnante

La prostatite si verifica a causa di:

• stile di vita sedentario;
• attività sedentaria;
• lunghi periodi di astinenza;
• attività sessuale eccessiva;
• Interruzione del rapporto sessuale.

I fattori elencati contribuiscono all'interruzione del flusso sanguigno capillare e alla formazione di processi stagnanti nel tessuto prostatico.

La prostatite inizia a svilupparsi più intensamente quando compaiono fattori favorevoli, tra cui:

• costipazione cronica;
• ipotermia;
• dieta squilibrata;
• malattie urologiche;
• stress frequente;
• Avvelenamento del corpo dovuto al fumo o al consumo di alcol;
• Lesioni perineali.

Tipi e sintomi di prostatite

A seconda della forma in cui si manifesta, la prostatite negli uomini è divisa in:

Prostatite acuta. Uno dei primi segni del decorso della malattia è una sindrome dolorosa pronunciata che si manifesta sullo sfondo di un processo infiammatorio in rapido sviluppo. Si verifica il gonfiore della prostata, innescato dal contatto con la microflora patogena. La condizione richiede cure mediche urgenti. La prostatite acuta può assumere le seguenti forme:

• catarrale (minzione frequente e dolorosa, dolore all'osso sacro e al perineo, difficoltà nella defecazione);
• follicolare (il dolore si intensifica e inizia a irradiarsi nell'ano, quando si va in bagno, l'urina esce in un flusso sottile, la temperatura corporea sale a 37, 5 ° C);
• parenchimale (la temperatura corporea sale a 38-40 ° C, si osserva un'intossicazione generale del corpo, si notano dolori acuti e lancinanti all'inguine, si verifica ritenzione urinaria acuta).

La prostatite cronica è praticamente asintomatica o presenta sintomi lievi. Negli uomini, la temperatura sale di tanto in tanto a 37-37, 5 ° C, si avverte un leggero dolore al perineo, che aumenta durante la minzione o la defecazione. Inoltre, potrebbe verificarsi quanto segue:

• indebolimento dell'erezione;
• eiaculazione accelerata;
• Diminuzione della gravità delle sensazioni sessuali.

In alcuni casi, la prostatite cronica è il risultato di un processo acuto quando il paziente nota un cosiddetto falso miglioramento e rifiuta di consultare un urologo. La conseguenza dell'automedicazione domiciliare è solitamente una serie di complicazioni: ascesso o adenoma prostatico, cistite, perdita di fertilità, ecc.

A seconda della causa, la prostatite può essere:

• herpes,
• batterico,
• contagioso,
• Fungo,
• purulento,
• clamidia,
• Gonorrea,
• calcolato,
• fibroso,
• ristagna.

Diagnosi di prostatite

La palpazione consente di determinare la dimensione, la forma e la struttura del tessuto dell'organo.

Ricerca di laboratorio. Consente di diagnosticare la prostatite e altre malattie della prostata nelle fasi iniziali o in casi cronici senza sintomi pronunciati.

• analisi generali del sangue e delle urine;
• viene effettuato un esame del sangue biochimico per chiarire il quadro clinico e determinare il coinvolgimento di altri organi e sistemi interni nel processo infiammatorio;
• esame del sangue PSA;
• Urinocoltura con test di sensibilità agli antibiotici.
• Striscio per infezioni genito-urinarie per rilevare malattie sessualmente trasmissibili.

L'ecografia viene eseguita per rilevare cambiamenti strutturali nel tessuto prostatico e rilevare neoplasie (cisti, tumori).

La TRUS viene effettuata attraverso il retto e consente di ottenere le informazioni più complete sullo stato della ghiandola e della vescica.

La risonanza magnetica consente di ottenere immagini dettagliate strato per strato della prostata e del tessuto circostante in tre diverse proiezioni.

Trattamento della prostatite

I metodi di trattamento dipendono dall'agente patogeno identificato della prostatite, quindi il paziente deve sottoporsi ad un esame completo.

Trattamento della prostatite acuta

Terapia antibatterica. Prima di prescrivere antibiotici, il medico sottoporrà il paziente a test per identificare l'agente eziologico dell'infezione. Successivamente vengono selezionati farmaci che aiutano a sopprimere l'attività dei microrganismi patogeni ed eliminare il processo infiammatorio.

Trattamento sintomatico. Inoltre, l'urologo può prescrivere antipiretici, antidolorifici, diuretici, lassativi, vitamine, immunomodulatori e altri farmaci.

Chirurgia. Eseguito in caso di complicazioni. Ad esempio, se si sviluppa un ascesso, il medico può eseguire un'apertura transuretrale o transrettale dell'ascesso; in caso di ritenzione urinaria acuta può essere necessaria la creazione di un cistoma.

Trattamento della prostatite cronica

Terapia antibatterica. La durata del trattamento è di 14-28 giorni e deve essere portato a termine anche se i segni della prostatite scompaiono dopo una settimana. Gli antibiotici vengono utilizzati per eliminare le infezioni e sopprimere i processi infiammatori nel corpo.

Trattamento sintomatico. A seconda delle indicazioni, l'urologo può prescrivere al paziente antidolorifici, antispastici, antinfiammatori, immunomodulatori, vascolari e altri farmaci.

Massaggio manuale o hardware. Uno dei metodi più efficaci per trattare la prostatite negli uomini. Il massaggio prostatico aiuta a rimuovere le secrezioni stagnanti, a migliorare il flusso sanguigno e linfatico e a ripristinare il metabolismo nell'organo interessato.

Trattamento fisioterapico. A seconda dell'indicazione, l'urologo può prescrivere la stimolazione elettrica, la terapia laser o il campo magnetico. Le procedure aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, hanno un effetto antinfiammatorio e aiutano a ripristinare la funzione riproduttiva.

Prevenzione della prostatite

Prevenire la prostatite è molto più semplice che trattarla in seguito. Per fare ciò, basta seguire i seguenti consigli:

Audit annuale. È necessario visitare un urologo ogni anno, anche se non ci sono lamentele sulla tua salute.

Gli sport. L’attività fisica regolare aiuta a migliorare i processi metabolici in tutto il corpo, compresa la prostata.

Rifiuto di rapporti sessuali promiscui. Il sesso è molto importante per la salute dell'uomo, ma frequenti cambiamenti nei partner sessuali possono portare alla prostatite batterica e alle relative complicazioni.

Nutrizione equilibrata. Devi mangiare almeno tre volte al giorno. La dieta dovrebbe includere pesce e carne magri, cereali, latticini, verdure fresche e frutta. Si consiglia di limitare il consumo o evitare completamente bevande gassate, cibi grassi e affumicati, prodotti da forno e spezie.

Rifiuto delle cattive abitudini. Il consumo di alcol e il fumo indeboliscono il sistema immunitario e sottopongono il corpo a uno stress aggiuntivo, creando condizioni favorevoli per lo sviluppo di molte malattie.

domande e risposte

Domanda: Come si può distinguere la prostatite acuta da quella cronica?

Risposta: Dovremmo iniziare dal fatto che la malattia nella sua forma acuta si verifica più spesso nelle persone di età inferiore ai 30-35 anni. La prostatite cronica è considerata non-invecchiamento. Nella forma acuta, la malattia si manifesta solitamente rapidamente con i seguenti sintomi:

• un forte aumento della temperatura corporea (fino a 40 gradi);
• si verificano forti mal di testa;
• Inizia la febbre.

La prostatite acuta è caratterizzata anche da dolore costante nella zona inguinale, dorsale e perineale.

Nella sua forma cronica, tuttavia, la prostatite può non mostrare alcun sintomo per un periodo di tempo più lungo. Nel corso del tempo, una persona sviluppa la febbre e periodicamente avverte dolore all'ano, allo scroto, alla schiena e al perineo.
La minzione è compromessa, la secrezione purulenta inizia dall'ano e dall'uretra. La prostatite cronica porta anche alla disfunzione erettile. L'eiaculazione inizia a essere dolorosa e il rapporto non è divertente.

Domanda: Cosa succede se la prostatite non viene trattata?

Risposta: Se una persona non riceve un trattamento per la prostatite diagnosticata, possono verificarsi complicazioni e comorbilità

1. Vescicolite. Questa malattia è caratterizzata da processi infiammatori nelle vescicole seminali. Ciò fa sì che il pus entri nell'eiaculato e la qualità dello sperma diminuisce. La vescicolite porta spesso alla completa perdita delle funzioni riproduttive.
2. Collicolite. Una malattia in cui i processi infiammatori colpiscono il tubercolo seminifero. Di conseguenza, l'uomo avverte un forte dolore durante il rapporto sessuale, che porta all'interruzione dell'orgasmo. Senza terapia, una persona sviluppa impotenza di natura psicologica.
3. Ascesso. Si forma nella prostata e porta all'avvelenamento del corpo. La sua rottura può portare ad un aumento dei sintomi e, in alcuni casi, alla morte.
4. Infertilità. Si verifica sullo sfondo di un deterioramento della qualità dello sperma e di processi infiammatori nei testicoli, nel cordone spermatico e nelle vescicole.
5. Sullo sfondo della prostatite, l'immunità spesso si deteriora. Circa un terzo di tutti i casi di malattia senza trattamento terminano con lo sviluppo dell'oncologia. La prostatite deve essere trattata in una clinica andrologica specializzata.

Domanda: Dove dovrei rivolgermi per il trattamento della prostatite?

Risposta: La diagnosi viene solitamente effettuata da un urologo sulla base dell'esame dei sintomi. Per confermare la prostatite, di solito vengono prescritti vari studi:

• esami generali del sangue e delle urine;
• striscio per malattie sessualmente trasmissibili;
• ricerca segreta;
• uroflussometria;
• Ultrasonico.

In alcuni casi vengono prescritti anche una biopsia e uno spermiogramma.